2015-05-11 金陵晚报(第D03版)
□通讯员 程守勤 本报记者 李花
放疗药物加载在消化道支架上,一方面,癌症患者可以进食,另一方面,药物对肿瘤也进行了治疗。东南大学附属中大医院院长、著名介入专家滕皋军教授领衔研发的这种新型消化道支架打破国外同类产品对中国市场的垄断,并远销欧美。这项成果由此获得国家科技进步二等奖。滕皋军教授本人也获得了2014年度南京市科技功臣。
起源
绝大多数食管癌被“饿死”
据滕皋军教授介绍,消化道梗阻是消化道晚期恶性肿瘤导致患者死亡的主要原因之一,我国为消化道肿瘤高发区,并具有发现晚和梗阻发生率高的特点,以食管癌为例,我国食管癌发病率占全球50%以上,手术切除率仅20%。由于无法吞咽食物,绝大多数食管癌被“饿死”。
上世纪八十年代以来,金属支架技术成为外科治疗之外的重要手段。然而,由于第一代消化道支架端缘结构呈点状或线状设计,嵌入食管壁,易造成食道出血、穿孔等并发症发生率高,推广应用受限。临床上,80%的食管癌患者发现已经是晚期,连手术的机会都没有,由于肿瘤不断地压迫食道,很多患者会因此而“饿死”。“每每看到这样的病人在你面前消失,那种沉痛的心情不言而喻,因为这个病一半在我们国家,老外不需要研究,所以,探索研究新治疗方法就成了咱中国人的事。”滕皋军下定决心,一定要为病人想到办法。
研发
消化道支架 打破国外垄断
之所以能成为国家科技进步二等奖,这解决了消化道癌症患者的实际困难。以前也有支架,但会出现穿孔、下滑等负面现象,由于太硬,会戳破食道造成穿孔,由于衔接不够严密,可能会将支架“吃”到肚子里。
南京专家研发的这个新型消化道支架,通过应用新材料、新设计和新工艺,提高了支架的柔顺性,缩小了支架释放器的管径,提高了患者的耐受性;发明了支架端缘结构的“面接触”设计,减少了支架的移位、穿孔等严重并发症;发明了从内窥镜钳道通过的TTS支架系统,提高支架置入的精确性和成功率。通过发明125碘粒子食管支架系统及5-氟尿嘧啶缓释食管支架,成功地发展了第三代支架,使原仅能解决管腔梗阻的食管支架同时具有治疗肿瘤的功能,为支架的应用开拓了一条崭新的途径。通过发明125I粒子与食管支架一体化的支架装置及输送释放系统及具有知识产权的放射治疗计划系统,突破了管腔肿瘤放射剂量计算的难题,临床前瞻性随机对照试验证明了125碘粒子食管支架治疗食管癌的有效性。
该项目组研发的支架占国内市场60%以上份额,成为国内市场的第一品牌,并远销至欧美32个国家和地区。不仅打破了国外同类产品对中国市场的垄断,并以其1/5的价格使国内外1500余家医院的16万多例患者受益。
继续
胆管粒子支架已到临床3期
125碘粒子食管支架应用单位遍及全国1500余家医院,包括300多家三级医院。让很多食管癌患者受益。以前,食管癌晚期的平均生存时间为2个月,现在用了这个治疗性的支架后,平均生存时间延长到6个月。临床应用证实,显著提升了消化道梗阻的治疗水平,提供了多层次、个体化的解决方案,使支架治疗消化道梗阻成为一项安全、有效、实用的临床技术,突破了多项支架应用的限制与禁区,提升了国内外患者的生存时间和生活质量。
该项目研究还在不断延伸,研制成功的胆管粒子支架则可使恶性胆管梗阻的患者大大延长生命和改善生活质量,目前已经到临床3期试验阶段;研发成功的门静脉粒子支架系统则可使侵犯门静脉的肝癌患者得以有效治疗,目前临床应用效果良好,并在亚太地区肿瘤介入治疗大会、国际栓塞治疗论坛等做了专题报告。
追问
创新的动力从何而来
东南大学附属中大医院院长、著名介入专家滕皋军教授科技创新可谓硕果累累:获得国家科技进步二等奖2项,获国家教学成果二等奖、教育部科技成果一、二等奖、中华医学科技奖二等奖、江苏省教学成果一等奖各1项。近年来,先后被评为江苏省政府十一五规划重点学科带头人,获卫生部有突出贡献中青年专家,江苏省“333”人才第一层次培养对象,江苏省医学领军人才,江苏省突出医学贡献奖……
采访这样的重量级专家,当记者问及“创新的动力从何而来”时,滕皋军却很淡然地说:创新动力,主要源自“需要救治更多的病人”。“为了病人创新更多的新技术,再苦再累,哪怕‘吃’再多的射线我也愿意!”
滕皋军工作起来是蛮“拼”的。到底有多拼?他的个人纪录至今仍是中大医院医护人员口口相传的一段“传奇”:他由一位普通的放射科医师于1986年考入南京铁道医学院攻读硕士研究生,当时该院并未开展介入放射学工作,但征得导师蔡锡类教授同意后,滕皋军却果断将研究方向确定为新兴的介入放射学。
他于1987年利用暑假前往浙江省人民医院向我国介入放射学先驱刘子江教授求学。回到中大医院的20多年来,以从未间断的工作热情,率领介入团队成员开展了一项又一项新技术,累计完成了2万多例介入手术,他带领的学科成为我国介入手术的著名临床科研中心。




